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    人體受到局部照射與全身受照導致的損傷一樣嗎?

    2017/3/24 14:13:52

    我們知道腫瘤在病理上是一種由細胞內基因變異導致的疾患,而電離福射照射是可以誘發基因變異的物理性因素之一。
    根據腫瘤的發生概率和輻射照射之間的關系,我們將腫瘤的發生歸類為輻射導致的隨機性生物效應的一種。輻射照射劑量越大,輻射危險度隨之升高,腫瘤發生概率越大。
    誘發隨機性效應的輻射劑量沒有劑量閾值,也就是說,如果我們受到的電離輻射劑量很小,那么我們罹患癌癥的可能性就很小,但我們仍然有可能患上癌癥。反之,如果我們受到的輻射劑量較大,那么我們罹患腫瘤的概率也會比較高,但是不能說一定就會患上腫瘤。

    人體接受電離輻射照射的形式有很多種,可以分為局部照射和全身照射。可以想象,受到照射的體面積不同,器官或組織不同,最終導致的生物學效應也會不同。

    舉個具體的例子來說明這種區別。如果有達到6戈瑞劑量的Y射線照射在一小塊皮膚上,比如僅僅照射在手臂上幾個平方厘米的小區域內,那么受照射的小塊區域會出現皮膚變紅、皮膚壞死這樣的現象,但是若6戈瑞劑量的Y射線均勻照射在人體表面, 將會有致死的危險。
    從微觀上看,大劑量的射線照射在局部小區域上,相當于對小區域內的細胞進行了精確的“致命打擊”,會導致大量細胞死亡,但只要不是重要器官,局部細胞死亡對機體的影響相對有限; 又由于人體有強大的修復能力,受損細胞死亡后,會有新的健康細胞加入到這一小塊區域中來,進而恢復原有的功能。另一種情形是大劑量的射線照射全身區域,整個身體的細胞都有很大的概率因為輻射照射而死亡,這樣的受損程度超過了人體器官組織能夠修復的極限,后果就是全身的器官組織都會出現功能障礙,人體這個精密的“機器”很難持續運行下去。
    小劑量的電離輻射照射因為不會確定產生某一種生物學效 應,只是在概率上隨著劑量增大而加大了患病的機會,我們并沒有足夠的數據可以說明全身的小劑量照射就比局部的小劑量照射引起效應的概率更大。從理論上來說,這種概率與器官組織對輻射的敏感性有關。小劑量的射線照射在那些對射線更敏感的器官組織上總是會在微觀上引發更多的細胞變異,進而增加出現生物學效應的概率。
    當然,我們在任何時候都應該盡量避免接受全身照射,尤其 是大劑量的全身照射。大劑量的Y射線照射在局部的腫瘤部位,可以取得治療腫瘤的效果;但如果相同的劑量作用在一個人的全身,會導致嚴重的全身癥狀甚至死亡。

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